盆腔炎的感染会造成女性不孕

　　1般而言，未婚女子不容易患内生殖器炎症，但这也不是绝对的。由于致病菌除可经性交、宫腔手术进入内生殖器外，还可通过其他方式侵犯内生殖器。盆腔炎按其病发进程临床上可分为急性与慢性两种。

　　急性盆腔炎

　　急性盆腔炎常常有急性感染病史，表现为下腹疼痛、肌肉紧张、有压痛及反跳痛，伴随心率快、发热、阴道有大量脓性分泌物。病情严重者可有高热、头痛、寒战、食欲不振、大量的黄色白带有味、小腹胀痛、压痛、腰部酸痛等;有腹膜炎时出现恶心、腹胀、呕吐、腹泻等;有脓肿构成时，可有下腹包块及局部压迫刺激症状，包块位于前方可有排尿困难、尿频、尿痛等;包块位于后方可致腹泻、里急后重感和排便困难。

　　诊断要点：急性盆腔炎常常有恶寒、发热、腹痛或腰痛3个主要症状。如有脓肿构成可有下腹包块，常伴随尿频、尿急、腹泻症状。阴道可能充血，并有大量脓性分泌物。

　　慢性盆腔炎

　　全身症状为时有低热、易感疲劳，部份病人由于病程长而出现神经衰弱症状，如失眠、精神不振、周身不适等。下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后、月经前后加重。慢性炎症会致使盆腔淤血、月经过量，卵巢功能侵害时会出现月经失调，输卵管粘连阻塞时会致使不孕症。

　　诊断要点：慢性盆腔炎发热不是很有规律，有时仅为低热。但疲乏、下腹坠胀、腰酸的症状较为明显，并且多在经期前后、性交、劳累后加重。若输卵管粘连阻塞可致不孕，可有月经失调或月经过量。

　　盆腔炎的“罪魁”

　　引发盆腔生殖器炎症的病原体为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、厌氧菌和性传播的病原体如淋菌、疱疹病毒、沙眼衣原体及支原体等。这些病原体的主要沾染途径有：经血循环传播、经淋巴系统蔓延、沿生殖器黏膜上行蔓延及邻近脏器感染（如阑尾炎）后的直接蔓延等。

　　盆腔炎可致不孕

　　盆腔炎严重时可以在子宫和直肠之间构成脓肿，炎症减退后则可以造成粘连而改变卵巢和输卵管之间的关系，引发输卵管伞部的粘连和封闭，使卵巢表面的包膜增厚硬化，以致卵子不能正常排出，也可由于影响输卵管的输送功能而造成不孕。

　　所以盆腔炎1定要争取在急性期予以医治，抗生素的剂量要大，选用对细菌敏感的抗生素，比较好做细菌敏感实验。对已构成脓肿的要尽早切开把脓引流掉，同时利用可的松类药物医治以减轻粘连。

　　盆腔炎的医治

　　1.1般医治

　　取半卧位休息，以利炎症局限。增加营养，补充水份，纠正脱水和电解质紊乱。必要时给予屡次少许输血，以增加抵抗力。避免没必要要的妇科检查，以避免感染分散。高热时用物理降温，腹痛重时可给止痛剂。

　　2.抗生素医治

　　比较好根据细菌培养和药敏实验选用药物。1般临床上应先用青霉素、庆大霉素及灭滴灵医治。疑有淋病或衣原体感染时，或症状严重时，则应选择广谱抗生素。另外还应注意有否厌氧菌感染。