系统地学习：男性乳腺的超声特征

成年子宫肿瘤大多数为良官能，恶官能很少见，仅占总所有子宫肺癌的 0.7%～1%，占总成年所有恶官能的 0.17%。其之前成年子宫生殖是最常见的良官能肿瘤，医学可消失各种病症和病状，如相对来说的子宫结节、肿胀或压痛，甚至溢液。子宫生殖和良官能通常可退缩、质软；恶官能表面不光滑，落叶菱形，质硬。超音波作为子宫检查的关键官能手段之一，可清晰显俾子宫许多组织的断层许多组织学构件，辨认出许多组织局部构件和其本质的变化，已经广为应用于子宫肿瘤的筛查、病症和引导下外科手术等方面。但是多数研究者着重于男官能子宫肿瘤，对成年子宫肿瘤的研究者甚少。日本的 Yuan 等人对 112 唯成年子宫肿瘤透过了回顾官能研究者，分析方法其术前医学表现和超音波相似官能，评论发表在 2018 年第 3 期的 PLos One 杂志上。

译者选取了台北退伍军人总医院（TVGH）完全符合的 112 唯（125 个肿瘤）成年子宫肿瘤病人，年龄 15～96 岁。将术前医学表现和超音波相似官能与流行病学结果对比分析方法，其之前超音波相似官能有 13 个，肿瘤远超过椿径、一段距离（左边侧，直方）、与的的关系（由此可知 1）、粘液实官能、水声分布（无水声、较差水声、等水声、高水声、复杂水声）、均匀官能、其本质、楔形、疆界、纵横交错比、后方水声、心脏信号的分布（无、邻近、内部）及分级（少许、丰富多彩）。

由此可知 1 肿瘤与的的关系：将子宫分成五个等窄的大部分。当肿瘤设于 A 一段距离时，它设于的正上方，有所北区别与同心。当肿瘤设于 B 一段距离时，有所北区别严重偏离。当肿瘤设于 C 或 D 时，它完全未在上方，有所北区别相对来说偏离

结果显俾，125 个肿瘤之前有 20% 为恶官能，最常见为浸润官能腹腔肺癌 （68%），而成年子宫生殖是最常见的良官能结节（53%）。除据闻外，血官能溢液与肿瘤的恶官能高度有明显相关官能，而双侧、可退缩质软结节格外显然为良官能。在 125 个肿瘤之前，50 个（40%）为双侧、可退缩质软结节，流行病学证实为良官能，2 个（1.6%）为血官能溢液，流行病学证实为恶官能。严重或相对来说转轴于、圆形或菱形形、水声碎的存在、内部粗大腹腔、丰富多彩心脏信号与恶官能高度明显相关（由此可知 2～由此可知 7）。在每个恶官能肿瘤之前，上述 5 个相似官能至少有一个存在。此外，肿瘤远超过椿径、粘液实官能、水声分布、均匀官能、楔形、纵横交错比和后方水声对鉴别恶官能（由此可知 2～由此可知 7）和良官能（由此可知 8～由此可知 11）显然帮助较大。多主因 Logistic 回归相比较，水声碎和丰富多彩心脏信号是恶官能的独立危险主因。

由此可知 2 66 岁成年直胸可见相对来说结节。a 二维超音波俾直乳碎北区可见一实官能鳞状，其本质菱形，纵横交错比>1，凸出于体表，疆界不清，圆形不均匀较差水声，后伴声影（下标），与（N）圆形同心圆的关系，四周无水声碎；b 彩色超声俾鳞状内未见相对来说心脏信号（对角）；c 术后流行病学病症为浸润官能腹腔肺癌伴四周纤维反应

由此可知 3 58 岁成年直胸可退缩鳞状。a 二维超音波俾直乳碎下可见一实官能鳞状（对角），其本质菱形，纵横交错比

由此可知 4 79 岁成年直胸可见相对来说结节。a 直乳碎下可见一实官能鳞状（椿对角），其本质菱形，纵横交错比

由此可知 5 84 岁成年左边胸可见相对来说结节。a 二维超音波俾左边胸肺部可见一粘液（小对角）实官能局限官能结节（长对角），以实官能为主，其本质圆形圆形，后方水声增强（下标），相对来说转轴于（N）；b 彩色超声俾结节内可见较丰富多彩菱形及大块心脏信号（上坡对角）。术后流行病学病症为浸润官能腹腔肺癌

由此可知 6 77 岁成年直溢血，直胸可退缩包块。a 二维超音波俾直乳碎下可见一实官能鳞状，其本质菱形，纵横交错比

由此可知 7 80 岁成年左边胸可见相对来说结节。a 二维超音波俾左边乳碎下可见一实官能鳞状（对角），其本质菱形，纵横交错比

由此可知 8 81 岁成年直胸可见相对来说结节。a 二维超音波俾直乳碎北区可见一实官能鳞状（对角），其本质菱形，纵横交错比 ≥ 1，疆界不清，圆形较均匀较差水声，鳞状与 (N) 圆形同心圆的关系；b 彩色超声俾鳞状（长对角）邻近可见极少许菱形心脏信号（短对角）；c 术后流行病学病症为子宫腹腔内上皮增生和腹腔四周纤维结缔许多组织增生

由此可知 9 80 岁成年直胸可见相对来说结节。a 二维超音波俾直胸肺部可见一实官能鳞状（对角），其本质圆形圆形，纵横交错比

由此可知 10 53 岁成年左边胸可见相对来说结节。a 二维超音波俾左边胸肺部可见一实官能鳞状（对角），其本质菱形，纵横交错比

由此可知 11 55 岁成年左边胸可见相对来说结节。a 二维超音波俾左边胸肺部可见一实官能鳞状（椿对角），其本质菱形，疆界欠清，圆形不均匀较差水声，邻近可见水声碎（椭圆对角），鳞状外围距约 1 cm，相对来说转轴于；b 彩色超声俾鳞状（对角）内无相对来说心脏信号。c 术后流行病学病症为纤维碳水化合物间质许多组织伴间质纤维化、绒毛都为变官能和局灶官能碳水化合物肿瘤，无子宫许多组织和恶官能细胞内

译者认为，医学医生可相辅相成医学和超音波相似官能来综合分析报告和管理成年子宫肿瘤。老年、血官能溢液、结节转轴于、其本质菱形、水声碎的存在和内部丰富多彩心脏信号显然格外偏向于恶官能。水声碎和丰富多彩心脏信号是成年子宫肺癌的独立超音波预测特异官能。不具上述医学和超音波相似官能的成年子宫肿瘤病人应该透过活检或手术切除。意味著，双侧乳碎下、可退缩质软结节大多数是良官能，定期随访显然是更好的。然而，当保守管理无效时应考虑手术。

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编辑： 刘德泉