看完56种慢性病与肥胖症的因果关系研究分析后，减肥还“下次一定”吗？

白血病是一种全都球普遍性广为流传眼疾，在传统的掩蔽普遍性深入研究中都被看来与多种慢普遍性眼疾因的可能会缩减有关。但这些掩蔽结果可能代详见白血病对眼疾因可能会的轮回制约或与其他可能会因素（如不良饮食习惯和考虑到身体活动）混淆。近几年来，日益多的孟德尔随机化(Mendelian randomization, MR)深入研究白血病与慢普遍性眼疾因的联系，这些深入研究主要由体重指数（BMI）定义。与传统的掩蔽普遍性深入研究相比，MR深入研究不易混淆，此外MR深入研究不会因反向轮回联系而产生偏离。

本深入研究旨在是对MR深入研究进行系统赞扬和荟萃深入研究，以断定过度白血病在慢普遍性眼疾中都的轮回作用。

1、文献检昂和深入研究选择

PubMed和Embase搜昂产生了1469个结果，其中都116一本书调查报告了BMI与一个或多个就其眼疾因结果的MR深入研究结果。深入研究选择的概要如图1所示。

基于每个眼疾因类别的单独深入研究结果显示的MR深入研究数量为糖尿眼疾3项，肺部眼疾因13项，肠肺眼疾因3项，肝脏眼疾因6项，四肢骨头系统眼疾因为5项，神经系统眼疾因5项，以及14项。

1、糖尿眼疾

在英国生物结果显示库中都，基因序列预期的极高BMI与1型号糖尿眼疾可能会缩减就其，但在FinnGen联盟中都则不然，深入研究错综复杂的表征很极高（附加文件1：详见S2）。另一方面，基因序列预期的刚出生BMI与2型号糖尿眼疾实际上赞同的就其普遍性，为首OR为2.03 (95% CI 1.88-2.19)(附加文件1:详见S2)。

2、肺部眼疾因

遗传学预期很极高的BMI所有14种被深入研究的肺部眼疾因的可能会缩减就其(图2，附加文件1:详见S2)。就其普遍性最强的是二尖瓣狭窄（OR 2.02，95% CI 1.46–2.79），其次是脑出血（OR 1.69，95% CI 1.57–1.82）和极高血压（OR 1.68，95% CI 1.59–1.78）。所有病卒中都类型号的就其普遍性都较弱，缺血普遍性病卒中都的OR值为1.16 (95% CI 1.10-1.23)，脑出血的OR值为1.21 (95% CI 1.02-1.44)。 排除基于中都国群体的深入研究对外周动脉眼疾因的结果制约较小（OR 1.65，95% CI 1.55–1.75）。仅在二尖瓣狭窄、心房颤动和极高血压的深入研究中都掩蔽到深入研究错综复杂的极高表征，但这是由于不同总体的亦然就其，而不是其中都一项深入研究考虑到就其普遍性(额外文件1:详见S2)。

3、肠肺眼疾因

关于肠肺眼疾因的MR深入研究很少，仅调查报告了糖尿眼疾和慢普遍性甲状腺肿肺眼疾（COPD）发生率的结果（附加文件1:详见S2）。在对现有单独深入研究结果显示的荟萃深入研究中都，糖尿眼疾的OR为1.36（95%CI 1.29-1.43），COPD为1.65（95%CI 1.47-1.85），深入研究错综复杂没有表征。

4、肝脏眼疾因

基因序列预期的很极高BMI与憩室眼疾、大肠癌眼疾、肺腹腔反流眼疾、克罗恩眼疾和非酒精普遍性脂肪普遍性肺胃癌的可能会缩减就其，但溃疡普遍性结肠炎的可能会较低(图3，附加文件1:详见S2)。最强的联系是非酒精普遍性脂肪普遍性肺胃癌（OR 1.81，95% CI 1.22–2.69）。排除基于中都国群体的深入研究后，大肠癌眼疾因的结果基本保持不变(附加文件1:详见S2)。仅在肺腹腔再流眼疾因的深入研究中都掩蔽到深入研究错综复杂的中都度表征。

5、四肢骨头系统眼疾因

已发详见的BMI和四肢骨头眼疾因的MR深入研究可用于Dupuytren眼疾，肥胖症，骨关节炎和类风湿普遍性关节炎。很极高的遗传学预期BMI与Dupuytren眼疾的可能会减少有关，但与其他三种四肢骨头眼疾因的可能会缩减有关。Dupuytren眼疾为首OR为0.77（95%CI 0.69–0.87），肥胖症为1.92（95%CI 1.60–2.30），骨关节炎为1.55（95%CI 1.43–1.69），类风湿普遍性关节炎为1.27（95%CI 1.17–1.39）。Dupuytren眼疾的深入研究错综复杂实际上极高度的表征，肥胖症和类风湿普遍性关节炎的深入研究错综复杂实际上中都度表征。FinnGen为首深入研究中都骨质疏松病患者的MR深入研究显示，遗传学预期BMI每缩减1个SD, OR值为0.81 (95% CI 0.65-0.99)(附加文件1:详见S2)。

6、神经系统眼疾因

基因序列预期的BMI与帕金森氏症硬化病患者（OR 1.26，95%CI 1.14-1.39）就其，但与阿尔茨海默眼疾或结节眼疾普遍性侧昂硬化病患者无关（附加文件1：详见S2）。 帕金森眼疾的深入研究错综复杂实际上表征，在FinnGen联盟中都注意到了基因序列预期的BMI与帕金森眼疾的负就其（OR 0.76，95%CI 0.60-0.96），但在帕金森眼疾全都基因序列组联系深入研究中都则没有（OR 0.96，95%CI 0.83-1.12）。 帕金森眼疾的为首OR为0.90（95%CI 0.79-1.02）。

7、

荟萃深入研究结果详见明，基因序列预期的BMI与肝脏胃癌病患者（即腹腔，肺，结高血压，胰腺胃癌，肝胃癌和胆囊胃癌/胆道胃癌），阴囊胃癌（阴囊内膜胃癌和宫颈胃癌），卵巢胃癌，结核和脑瘤的可能会缩减有关，但帕金森氏病患者，胃癌和非卵巢癌皮肤胃癌的可能会减少（图4)，与其他胃癌病患者没有赞同和整体的联系。当将深入研究群体限制在欧洲土生土长变异时，除了卵巢胃癌之外，联系几乎实际上，但结高血压的联系总体变弱，肺胃癌，阴囊内膜胃癌和宫颈胃癌的联系普遍性更强（附加文件1：详见S2）。

这项当代对遗传学预期BMI与56种慢普遍性眼疾因就其的MR深入研究的荟萃深入研究提供了证据，默许过度白血病与2型号糖尿眼疾，14种肺部眼疾因，糖尿眼疾，慢普遍性甲状腺肿肺眼疾，5种肝脏眼疾因，3种四肢骨头系统眼疾因，帕金森氏症硬化病患者和肝脏（六个胃癌病患者部位）、阴囊、肾脏和脑瘤病患者可能会缩减的轮回联系。相反，MR证据详见明，极高BMI与帕金森氏病患者，胃癌和非卵巢癌皮肤胃癌，Dupuytren氏眼疾和骨质疏松病患者的可能会减少有关，且可能与阿尔茨海默眼疾，结节眼疾普遍性侧昂硬化病患者或帕金森眼疾的可能会就其。来自MR深入研究的全都部证据默许过度白血病在多种慢普遍性眼疾因中都的轮回作用。因此，继续努力减少超重和白血病的广为流传是一项主要的预防目标

原文来源不明：

Larsson and Burgess.Causal role of high body mass index in multiple chronic diseases: a systematic review and meta-ysis of Mendelian randomization studies. BMC Medicine (2021) 19:320