A&R：度洛西汀对髋关节或膝关节骨性关节炎慢性疼痛患者无附加意义

目的：度洛西和美，一种血清素和去甲肾上腺素再摄取类固醇（SNRI）。度洛西和美被理论上通过之中枢抑制呕吐来减轻慢性呕吐，并通过缓冲之中枢神经系统的下行（抑制性）呕吐通路起起到。该深入研究分析度洛西和美附加到慢性骨关节炎 (OA) 呕吐高血压的同样医护之中的持续性。次要目标是分析运输成本效益并分析集之中性呕吐副起到的发挥起到是否亦会改变对度洛西和美的反应。

新方法：深入科学家进行了一项开放ID、整群随机K-。包括对乙酰氨基酚和非甾体抗炎药反应不足的髋部或右脚慢性OA呕吐高血压。GP倡导被随机相应到度洛西和美60 mg/d附加到同样医护之中或实际上同样医护。发挥起到集之中性呕吐被定义为改写后的 painDETECT评分> 12。主要结果是3个年底时的WOMAC呕吐 (0-20)。深入科学家力图检测针灸相关现象为1.9分（现象大小为 0.4）的四支之间的歧异。采用具有重复测量的线性混合模型来分析数据集。

结果：此深入研究总共纳入了133名高血压，其之中132 名被随机分组。 66名高血压（31 次倡导）被随机相应到度洛西和美附加到同样医护组之中，66名高血压（34 次倡导）被随机相应到同样医护之中。 WOMAC呕吐在3个年底（调整后的歧异-0.58, 95% 置信区间 [-1.80至0.63]）或12个年底时（调整后的歧异 -0.26, 95% CI [-1.86至1.34]）没发现歧异。对于有集之中性呕吐副起到的高血压亚组，度洛西和美也没发现效果（-0.32, 95% CI[-2.32至1.67]）。

结论：与实际上的同样医护来得，度洛西和美附加到同样医护之中对慢性OA呕吐高血压没阻碍。对于有集之中呕吐副起到的高血压，深入科学家认为该结果需要在其他K-之中受益证实。

出处：

van den Driest, J.J., Schiphof, D., Koffeman, A.R., Koopmanschap, M.A., Bindels, P.J. and Bierma-Zeinstra, S.M. (2022), No added value of duloxetine for patients with chronic pain due to hip or knee osteoarthritis: a cluster randomised trial. Arthritis Rheumatol. Accepted Author Manuscript.