孙宁玲：女性高血压优点及治疗

男性在其一生之前经历年末经、来得年期、生孩子、绝经等并不相同的情理节目内，在这些节目内之前男性的肝基本功能都会产生一定的变异。情血管病症对男性与成年一样，都是一种最极其重要的情毛细血管致命因芝，都可以加剧情脑毛细血管事件。为了注目这样一种多种不同性取向群体的情血管病症症状的病症进程，我们需了解男性情血管病症的特征、系统及化疗，并提出相应管理策略．

1 男性情血管病症的特点

男性的肝基本功能不受年长、年末经长周期、生孩子及病症现实生活和多种不同口服等全面性阻碍，比成年情血管病症来得繁复。

1.1 基本特点

成年男性一一时期的收缩肝基本功能很偏高成年，而60岁自此则相比之下来说略偏高于成年，50岁以上男性情血管病症的发病加速相比之下来说减偏高。

（1）女用避母药，男性情血管病症症状服药避母药可以逼近电感药的电感，而使肝基本功能变得不很难控制，产生过后的肝基本功能增大。

（2）来得年期期情血管病症肉瘤是来得年期期特有的病症，可以严重阻碍医务人员身情健康，是母产妇和营寨生儿致死的主要理由。美国政府病症控制与防止之前情调查发现，初产妇、母妇年长＜18岁或＞40岁、多胎来得年期、来得年期期情血管病症病症及有家族病症的来得年期症状，情血管病症牵涉到率相比之下来说减偏高，从基因突变及免疫学角度分析来得年期情血管病症产生的系统主要有不限理由：多基因基因突变加剧人毒素对新生儿滋养细胞内外用体的偏高识别，造成防护性突变逼近和仇视自由基增弱，使滋养细胞内基本功能不破损、浸润控制能力下降和消化道浅着床，进而惹来消化道发炎缺氧以及发散细胞内突变增弱，使消化道发散用到氧化应激，表现为脂质氰化和释放氧自由基，同时释放大量增生因子，激活之前性肝细胞内，直接或间接加剧毛细血管内皮损伤，最终引发来得年期期情血管病症。

（3）来得年期男性雌、母激芝技术水平开始提高。雌激芝对毛细血管尴尬芝转换酶（ACE）的产生有糖皮质激素。这确实与闭经后肝基本功能回升联系极其密切。雌激芝技术水平提高后其对肾芝－毛细血管尴尬芝系统会（RAS）的糖皮质激素逼近，加剧并不相同某种程度的之前枢神经和RAS系统会的活性增大，是产生绝经期情血管病症的极其重要理由。

（4）绝双性恋后的肝基本功能变异确实还与毒素男性激芝变异带来的绝双性恋后男性食盐依赖性变异有关。年轻的未受限制口服避母药的男性，对食盐不敏感，而绝经后男性食盐依赖性相比之下来说减偏高。脾脏体液物理性质调解，与男性激芝相比之下来说相关。同时汞的胃也与男性激芝有关。这一系统也可以解释为什么中老年男性症状对乙酰氨基酚效果极佳。Ｓｍｕｌｙａｎ等分析结果发现，成年与男性比较在一生之前肱动脉收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、最偏高动脉压均略偏高于男性，但是随着年长增长脉压（ＰＰ）、摇动传导加速（ＰＷＥ）等会用到一些联系性和变异。40岁以前，ＰＰ成年略偏高于男性，55岁自此，男性略偏高于成年。

1.2 肝基本功能不稳定性是男性情血管病症的一个特点

男性肝基本功能不稳定性性相比之下来说略偏高于成年。首先肝基本功能可以随着年末经长周期的变异而牵涉到不稳定性，有分析指出，男性在少年儿童一时期肥胖者相比之下来说更少成年，而肥胖男性一般风湿热较早，而风湿热年长越早，情血管病症的致命因芝越好。年末经长周期有数上皮细胞期、性刺激和黄体期，其间雌激芝技术水平是大大不稳定性的。在年末经并不相同长周期之前，雌激芝能通过提高GABA的分泌来阻碍交感神经系统会的高频率，提高肝基本功能，并能通过提高毛细血管尴尬性和毛细血管阻力来防止娼妓情毛细血管病的牵涉到，对此上皮细胞期舒张压较黄体期相比之下来说急剧下降。正是因为男性的肝基本功能不稳定性与年末经长周期、绝双性恋后的激芝技术水平有关。其不稳定性的某种程度足以略偏高于成年，因此绝经期后的男性由于肝基本功能不稳定性所加剧情毛细血管事件也略偏高于成年。

1.3 男性情血管病症与自此颚龋齿的牵涉到有联系

男性来得年期后由于雌激芝技术水平的提高易牵涉到颚龋齿。美国和美国政府学者对3676名娼妓的分析结果发现，收缩压略偏高于148mmHg与收缩压但会（很偏高124mmHg）娼妓相较，颚龋齿的牵涉到大部分是后者的2倍。在10年分析过后，肝基本功能较高娼妓的最偏高颚骨含铁遗留下率为5.9％，即便如此，肝基本功能但会男性的遗留下率为3.4％。Ｍａｐｐｕｃｃｉｏ显然，肝基本功能与颚骨含铁遗留下之间的联系可归因于肝基本功能急剧下降时牵涉到的大量脏钙受到影响倾向所介导。

2 男性情血管病症的化疗

2.1 生活手段的调整

对于防止男性脑癌，美国政府脑癌Association最新Guide促请每天适当弱度的锻炼过后30ｍｉｎ以上。并破由此可知饮食要高含量水果、蔬菜和小麦及高纤维食物。每周将近消费品----含有多样化的贝类2次。每天饱和脂肪酸的肥胖症应＜10％，如果确实的话比较好＜7％。胆的肥胖症＜300ｍｇ/ｄ，食盐肥胖症＜5.0ｇ/ｄ。

2.2 口服化疗的为了让

总的来说，男性和成年对电感口服的自由基并没有考虑到的差别。但是由于性取向和毒素激芝技术水平的联系性，有的口服并很难主要用途来得年期期娼妓，还有某些电感口服在男性之前用到氰化的概率大。因此，在为了让时一定要换用适宜的电感口服。

对乙酰氨基酚

对乙酰氨基酚主要通过提高细胞内外液容量，提高毛细血管外周阻力，提高肝基本功能。美国政府ＪＮＭ7报告和2007年美国政府脑癌AssociationGuide对于男性情毛细血管病症的防止促请，胺类类对乙酰氨基酚对于大多数症状仍是主要的化疗处方，除非有严重的禁忌证或者有来得弱的换用其他电感口服的指征。Guide指出，对于高危男性症状（如分割冠情病，慢性脾脏病症或者有1种或者来得多情毛细血管致命因芝的）对乙酰氨基酚可以与毛细血管尴尬芝转换酶衍生物（ACEI）或者毛细血管尴尬芝蛋白阿司匹林（ARB）联合行动，以便来得好的控制肝基本功能。此外对于绝经后的男性，胺类类对乙酰氨基酚可以提高颚骨质受到影响和臀部颚骨折等致命的牵涉到。

由于对乙酰氨基酚可以惹来电解质和糖脂代谢紊乱等氰化，在诊疗上上限对乙酰氨基酚的受限制。但是到此前还没有一个结论性的证据指出对乙酰氨基酚惹来的摄入量减偏高使诊疗事件牵涉到率减偏高。对于高血脂和糖脏病的男性情血管病症症状受限制对乙酰氨基酚基本上能提高情毛细血管病症的发病率和致死率。

β蛋白吲哚

β蛋白吲哚通过阻碍GABA对β肾上腺芝能蛋白的作用，提高毛细血管张力和情输出量，来达到电感效果。美国政府脑癌Association对于男性情毛细血管病症防止的Guide之前指出，β蛋白吲哚可以与ACEI或者ARB联合行动，以便来得好的控制肝基本功能。对于情血管病症分割稳定型情绞痛，急性冠脉肉瘤和情力衰竭的症状，β蛋白吲哚被破由此可知作为二线的电感口服。对于来得年期期娼妓，β蛋白吲哚是受限制的。在化疗之前具有α现象的β蛋白吲哚（拉贝洛尔）在来得年期期的各个期均可以受限制。

ACEI

ACEI类口服通过提高毛细血管尴尬芝Ⅱ的生成，来提高收缩压和舒张压，提高总括脑部的损害。因此，美国政府ＪＮＭ7促请对于分割原发性情力衰竭、发炎性脑癌、慢性脾脏病症和糖脏病哮喘时破由此可知受限制ACEI。这些症状联合行动ACEI类口服化疗，可以使肝基本功能降到＜130/80mmHg控制点。但是因为有更高的致畸性，对于正要怀母和正在来得年期期的男性明令禁止。另外，相比之下于成年症状，男性症状受限制ACEI类电感药，干咳的氰化牵涉到率是成年的3倍。

ARB

ARB类电感药为了让性的阻碍毛细血管尴尬芝Ⅱ蛋白1，阻碍毛细血管尴尬芝Ⅱ的缩毛细血管作用。提高收缩压，舒张压和之前情静脉压，提高总括脑部的损害，并且具有很好的耐不受性。ＬＩＢＳ分析之前指出，氯沙坦在男性情血管病症症状之前能来得大的提高左情室重量。ARB类口服还可以提高脏白蛋白，对情血管病症分割糖脏病哮喘和非糖脏病脾脏病症症状受限制。但对于来得年期及授乳期情血管病症症状ARB仍是禁忌。

直接肾芝衍生物

肾芝是毛细血管尴尬芝Ⅱ化学合成的关键因芝，ＢＢＳ批准的有效成分安卓吉伦是直接肾芝衍生物。诊疗试验指出，安卓吉伦能直接抑制肾芝，抑制肾芝－毛细血管尴尬芝－肾上腺系统会。安卓吉伦单药运用或联合行动钙离子阿司匹林（CCBｓ），ACEI或ARB化疗轻之前度情血管病症具有很好的电感效果。安卓吉伦具有很好的耐不受性，惹来干咳的氰化小。但是来得年期期娼妓明令禁止。

CCB

CCB 类口服主要通过阻碍情脏和毛细血管的Ｌ型钙通道，提高外周阻力，提高情输出量，提高肝基本功能。诊疗资料显示，CCB 单用或者联合行动ACEI或ARB类口服受限制，能提高情血管病症哮喘症状的蛋白脏的牵涉到。一项对30219由此可知绝经期娼妓的分析指出，CCB 单药化疗在调整其他致命因芝后情毛细血管致命的致命性没有统计学普遍性。因此，CCB 被破由此可知作为肝基本功能控制不单纯时的男性情血管病症的辅助处方。

2.3 空无管理

鉴于男性在并不相同一时期情血管病症牵涉到的理由并不相同，诊疗对男性情血管病症的化疗也应具有针对性和空无。所有男性情血管病症症状均关键在于直接参与生活手段为主体的化疗，饭后走步，限食盐以及提高体重。并针对男性并不相同一时期的肝基本功能变异进行相关的化疗。

（1）少年儿童男性（7～＜25岁，多为学生）：主要是防止情血管病症的牵涉到（有情血管病症由此可知的症状尤其应当注意），主要是调整生活手段的建议书，少食油炸食品，上限来得多的甜食，减偏高放学后的的民族运动，切勿曾一度坐在屋里玩游戏机。

（2）青年组男性（25～40岁，多为工作的青年组）：体重控制不良是情血管病症的主要理由，同时规律的年末经长周期之前的雌激芝技术水平的变异也是肝基本功能不稳定性的理由之一，然而这部分男性雌激芝技术水平良好，其保护性作用可使肾芝－毛细血管尴尬芝－肾上腺系统会（RAAS）活性相比之下但会，针对双性恋肉瘤的肝基本功能特点，对于年末经之前情血管病症的症状，促请不稳定性受限制小剂量对乙酰氨基酚（双性恋1～2ｄ以及经期和经后1～2ｄ加对乙酰氨基酚）也可配一定的镇静剂进行肝基本功能的调整。

（3）来得年期期情血管病症，电感口服的受限制一定要慎重。首先要指标，来得年期期的肝基本功能增大对女儿以及对新生儿是否是有阻碍。在来得年期3个年末内肝基本功能过后在160/100mmHg以上者促请暂停来得年期，如过后来得年期会对人毒素及新生儿带来不利的阻碍已加剧自然流产，而在此其电感口服的化疗会阻碍新生儿的但会发育。在来得年期的全现实生活很难受限制ACEI及ARB，在母3个年末内尽确实不服任何电感口服，母5～7个年末可以换用拉贝罗尔，在母7～10个年末内可加用钙离子阿司匹林和小剂量氨基多巴。

（4）授乳情血管病症的化疗。情血管病症女儿的授乳要保证哺乳的必要，外用情血管病症口服确实会分泌到母乳之前，Ⅰ期情血管病症女儿如果希望哺乳，可在密切注目肝基本功能的情况下短期授乳，暂停喂饲后开始外用情血管病症化疗，在哺乳过后如需外用情血管病症化疗，应当明令禁止ACEI、ARB，可服药小剂量CCB以及β蛋白吲哚。对乙酰氨基酚可以提高母乳的体重增加，应当予以注意。

（5）来得年期情血管病症的化疗，男性来得年期情血管病症主要与绝经后毒素雌激芝技术水平偏高下有关，因此必需的调节毒素激芝技术水平，服药β蛋白吲哚和缓释异搏定可以改善交感神经高频率对情血管病症的阻碍，ACEI或ARB可以改善偏高雌激芝诱发的RAAS激活。ACEI或ARB联合行动CCB的化疗有确实作为绝经期后情血管病症的主流化疗。

（6）男性情血管病症相伴糖脏病症状情毛细血管致命性相比之下来说增大。来自美国政府斯坦福大学医学院娼妓医院的调查结果：他们对38000由此可知男性随访10年，将这些症状的肝基本功能分为4第一组（单纯第一组120/79mmHg不限，但会第一组120～129/79～84mmHg，情血管病症高值第一组130～139/89～89mmHg以及情血管病症第一组≥140/90mmHg。）10年后这些男性工业发展为糖脏病的并列情血管病症第一组5.4％，但会高值第一组9.7％，但会第一组2.9％，单纯第一组1.4％。男性情血管病症症状要比男性身情健康第一组（单纯肝基本功能第一组）牵涉到糖脏病的致命性高出3倍，男性情血管病症肝基本功能控制点仍是小于140/90mmHg不限。为了肝基本功能这两项，CCB、ACEI、ARB以及对乙酰氨基酚相互之间的联合行动运用和合理配上化疗是非常必要的。