BMJ：绝经前非恶性疾病子宫切除患者应谨慎双侧输卵管**切除

脊柱胎盘腺体缝合精传统上是预防紧接著腺体癌的不可或缺方式，用以需透过阴道缝合的非恶性病因病患者。近年来，随着认识到腺体孕酮缺失的潜在毒害，其所一般来说脊柱胎盘腺体缝合精。有研究课题指为，尽管其腺体癌发病率提高，但45或50岁从前接受脊柱胎盘腺体缝合精病患者的全部都是因失踪高风险增加。故现行指南劝告绝不对绝经从前异性恋病患者透过脊柱胎盘腺体缝合精。近日研究课题人员考察了，因非恶性病因接受阴道缝合的病患者，脊柱胎盘腺体缝合精与腺体保持一致精相比，对紧接著失踪高风险的直接影响，并考察切除精比率对预后的直接影响。

本次研究课题为基于人群的队列研究课题，整理新西兰安大略省，1996年1月1日至2015年12月31日，2017年至2017年12月31日间阴道缝合病患者数据，总计200549名病患者（比率30-70岁）接受非恶性病因阴道缝合精，根据切除精比率分作绝经从前（

比率在45岁此表、45-49岁、50-54岁和≥55岁的异性恋病患者中，分别有19%、41%、69%和81%透过了脊柱胎盘腺体缝合精。研究课题见到，与腺体保持一致精相比，45岁此表（致命比1.31）和45-49岁异性恋（1.16）病患者接受脊柱胎盘腺体缝合精后全部都是因失踪高风险增加，但50-54岁（0.83）或≥55岁病患者（0.92）则无额外高风险。比率在50岁此表病患者的额外失踪高风险主要是由非因素导致的。二次分析显示，脊柱胎盘腺体缝合精后失踪高风险与切除精比率呈其所，致命比在绝经过渡期逐渐提高，此后始终保持。

各比率组脊柱胎盘腺体缝合后失踪高风险差异

研究课题见到，50岁此表接受脊柱胎盘腺体阴道缝合的非恶性病因病患者其精后全部都是因失踪高风险增加，但50岁以上人群则不受直接影响。

原始出处：

Maria C Cusimano et al. Association of bilateral salpingo-oophorectomy with all cause and cause specific mortality： population based cohort study.BMJ. 09 December， 2021.